他们在弄完了手续之后,那个小李医生就带着许阳等人进了急救室。
曹达华躺在病床上,身上装满了各种设备,有监测生命数据的,也有补液和吸氧的。
曹德华问一旁小李医生:“病历拿了吗?”
小李医生摇头:“没有。”
“嘿。”曹德华瞪起了眼睛。
许阳劝道:“算了,看了也没什么用!”
曹德华重重地呼出来一口气,他妈的,待在这儿真遭气!
许阳则没管那么多,他赶紧上手给曹达华诊断起来。见到这个阳光开朗的壮汉,现在变成了这个样子,许阳也是满心唏嘘的!
许阳赶紧收慑了心神,仔细诊断。
现在曹达华神志昏迷,牙齿紧紧咬着,肢体强硬收缩,全身都绷紧了。再看他的面色,面赤,身子也发热。
他的呼吸非常粗重,许阳掰开他的嘴巴,他的口气很臭。舌象诊断是,舌质淤黑,舌苔黄腻。
凡舌质见黑色者,为黑舌,主气血败伤。不是热极,就是寒极,属于险证。
在辨别舌象的时候,还要注意是嫩滑湿润,还是干焦粗涩。若是黑而润滑,为虚寒。黑而干焦为火热之极。
许阳再观察其舌苔,为黄腻苔,主热证。
综合来看,热证无疑!
许阳又问:“他的小便怎么样?”
这些基础的,曹德华之前已经问过了:“小便黄赤,大便未行!”
许阳点点头,也一样是热证。
许阳上前掀开曹德华的眼皮看了看,他双侧的瞳仁不等大。
曹德华之前也看了一下病历了,他就挑出他记得的说:“这边ct检查显示是脑疝,广泛脑挫裂伤,脑水肿。”
“左侧颞顶叶硬膜下出血,蛛网膜下腔出血,诊断为重型颅脑损伤。这边已经常规治疗3天了,但无明显好转,人也没醒过来。”
小李医生撇了撇嘴。
许阳微微颔首,上前诊其脉象来。
稍顷之后,许阳诊完了双手脉,他道:“右滑,左涩。”
滑脉多为阳盛实热,痰食停滞,或者蓄血之实证!
就像《景岳全书》里说的:“滑乃气实血壅滞候。”
《素问·脉要精微论》也曰:“滑者,阴气有余也!”
而涩脉则多是主证亡血失津,如各种原因引起的出血,或者呕吐泄泻引起的脱水等症。
《脉理求真》中提出了涩脉能分成寒涩,热涩,枯涩这三类。
若是呕吐便泻,四肢逆冷,汗出恶寒,苔白不渴,若见涩脉,则属于寒,宜用温中之法;若是身热自汗,心烦口渴,舌赤少津,则属于热,宜用清热之法。
津液亏枯,骨蒸潮热,失眠盗汗,若见涩脉,则属于津枯,治宜生津之法。此三种涩脉,临证需要仔细辨别,方不致有误!
许阳微微颔首,曹达华的涩脉,自然是属于热涩无疑了。
其实这就是为什么要求中医治病一定要四诊合参呢,原因就在这儿
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