“膀胱查体,充盈到什么位置?”郑仁问道。
“什么位置?膀胱啊……”玲子有些诧异,她没听懂郑仁说话的意思。
“视触扣听啊,大姐。判断尿储留,要叩诊明确膀胱边界的。”苏云道。
“哦哦。”玲子马上不好意思的应了一声,随后想了很久,不好意思的挠挠头,“我忘记了。”
郑仁心里叹了口气,这要是自己手下的医生,一脚把她踹到社区医院写病历去。让常悦先捋几个月再说,要不然连这么重要的查体都不做,当什么医生。
也是在912习惯了,院内会诊的时候说的都是干货,汇报病史的住院总但凡是有一句废话,就得被来会诊的主任、带组教授臭骂一顿。
碍于伊人坐在对面,苏云也不好意思使劲喷这位幼稚的小医生。他只是笑了笑,笑容里满满的讥诮与嘲讽。
玲子明显有些紧张,说话都有些结结巴巴,“肛缘3个放射状切口,分泌物较多,水肿明显,肛管皮肤缺损,镜检:3、7、11点位结扎线未脱落,周围组织充血、水肿……”
“嗯,应该不是手术的问题,其他检查你们做了么?”郑仁问道。
“做了,都正常。血糖、离子、肾功能、尿常规。”玲子拿出手机,把化验单给郑仁、苏云看。
化验指标看着的确没什么问题,正常而干净,标准的连个正负号都没有。
苏云皱眉,“不应该啊。”
“看着是有点问题。”
“二位,怎么了?”玲子陷入一种懵逼状态里,正常的化验回报,怎么就有问题了呢?
“哦,也没什么,就是化验单看着太干净,不舒服。”郑仁笑了笑,“没事儿,我琢磨一下。”
“老板,你说的太客气了。”苏云鄙夷道,“这么说吧,我看日期,是昨天的尿常规,患者已经用了3天持续导尿了吧。”
玲子算了2秒钟,点了点头。
“尿管在尿道里会有刺激、摩擦,正常来讲尿常规里潜血应该是±,这样才对。”苏云道,“能看到红细胞,但却没有达到诊断尿潜血的程度。这是正常下尿管患者的化验单,可你拿来的这个一点问题都没有,看着好不正经。”
“好好说话。”郑仁拿着玲子的手机沉吟,“患者还有别的症状么?”
“她不愿意和我说话。”玲子忧心忡忡的说道,“我每次去病房看她,她都闭着眼睛,说是我们把膀胱给切掉了。”
“哈,私立医院也有这事儿?”苏云笑道,摆明了在看热闹。
“呃,不应该,患者的表情怎么样?淡漠还是亢奋?”郑仁问道。
“淡漠?亢奋?”玲子明显对临床上的这种判断搞不清楚。
其实本身这也是一种比较唯心的判断标准,患者表情淡漠是很难有量化数据来计算的,这里考究的是临床功底,是对患者各种细节的掌控。
很明
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