一日的评估、穿刺、注气上。
照灵魂中来自彼世一半的说法,发达地区结核专科个把月都未必收得到数量如此之多、症状如此之典型的病人;不发达地区找不出现在他手头那么原始的治疗方案。
说“不”是一件很困难的事,一位带着全副家当赶来,希望得到治疗的患者坐在面前时,没法跟他说“今天我结核的病人够了,现在得去问问别的”。
但有时候情况不取决于个人意愿。
“你情况比较特殊,没法用我的方式给你治疗。”克拉夫特双手放在病人胸廓两侧,感受到明显的摩擦牵扯感。
【胸膜黏连】
结核不是一种局限在双肺内部的疾病,它会向外发展。而开展人工气胸术的基础结构,胸膜,就是离肺最近的东西。
胸膜炎症渗液中的纤维蛋白沉着,就像两张抹了糖水的皮纸一样,比较容易吸收的水消失,固体成分残留凝固,随着两层间相对运动粘稠拉丝,形成粗糙的内面。
当把手放在胸壁上,就会感受到这种粗糙摩擦感。在严重时,比如这位病人,两层胸膜甚至会有部分被粘合到了一起,影响呼吸运动。
而这种时候,是不可能往里注气的。
“可他们说您能治,而且刚才那人”趴在椅背上的患者侧着身子,尽力压低呼吸,能想象到每一次起伏都会对失去活动性的胸膜造成拉扯,引起不可避免的疼痛,除非呼吸停止。
炎症应该还在持续,强迫其僵硬地保持一个不舒服的侧身姿势,避免引发更剧烈的疼痛。
“很抱歉,结核也有轻重之分,断一根手指和断了腿骨还是有根本区别的。”克拉夫特很愿意多向他解释几句,但即使是跟戴维这样受过基本医学教育的人说清人工气胸的适应症、禁忌症都得费好些功夫,多说几句不能改变什么,徒增困扰罢了。
他选择在胸前虚画了一个圆环,“我的医术并不足以帮助你缓解病痛,愿天父保佑伱。”
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