秦堪遇到了一个难题。
平常,这种手术,温文彬自己打麻药,根本就不需要请麻醉师,除了全麻和腰麻,其他的都是他自己动手。
秦堪只做过局部浸润麻醉,其他麻醉,他真不敢。
这个病人至少得阻滞麻醉。
这问题怎么解决?秦堪问小勇。
小勇是在读硕士研究生,姚忠义主任的学生,分在温文彬这组,充当住院医师使用,他已经是研三了,明年准备读博。他对医院比较了解。
办法是有,我可以假借姚主任的名义,要手术室临时加一台手术,麻醉师的问题也就解决了。小勇说。
那好,请你安排。
好,半个小时解决!
事实是,小勇15分钟就解决了。
姚主任是普外一科主任,和手术室关系密切,临时加一台手术,安排一个麻醉师,都不是太难的事。
30分钟后,秦堪和小勇站到了手术台上,麻醉师帮他们打了腰麻,手术开始。
秦堪有些虚,手术操作和前两台手术相比简直就是天壤之别。
不顺!
变回了自己。
和两天前的自己没有什么差别。
小勇也在疑惑。
不是说秦堪的手术很厉害吗?我看,比我还差啊!
他不敢问,只是默默地配合着秦堪,慢慢腾腾,磨洋工一样,一直耗了半小时,手术还远没结束。
有两处组织,到底是剪除,还是保留,他拿不定主意。
清创术很重要的一个技能是,必须准确辨认组织是否有坏死,该切的坏死组织一定要切除,不该切的就不能切,这是鉴别清创术高明与平庸的关键环节。
秦堪犹犹豫豫。
小勇不是主刀,他当然不能做决定,甚至连可能影响主刀决策的建议都不好提,这个时候考验的就是主刀的学识水平与决策能力。
犹豫了一会,他还是决定保留。
在他正式做出这个决定的时候,小勇提建议了,这也符合规定,他说:秦堪,你确定这是一块正常组织?
秦堪反问:你认为不正常?
小勇说:我也不能确定,确实有点难度。
秦堪又犹豫了片刻,说:那就只能冒险了。
温文彬老师今天是二线班,估计已经回去了,也不好把他从家里喊来啊。
小勇沉默了。
确实,这样一个小手术,把带教老师请来,也太丢人,按理,住院医生就能处理的清创缝合,弄进正规的手术室来手术,就已经出格了。秦堪按照自己的思路把手术做完。
心里一点都不爽。
今天这台手术,时间用得多,差不多1个半小时,处理的几个重点环节没有绝对的把握。如果是在三医院,倒是没有什么不妥,但这里是景华医院。
和昨天的手术相比,这感觉有太大的差别了,完全是两种极端状态。
他闷闷不乐,脱了衣,洗了手,脑子里还是丢不开,还在想着,会不会哪里出问题呢?
这是他
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