徊,但比之前已经改善太多了。
其他的指标,就没有几个正常的。
白细胞计数增高、中性粒细胞计数增高、中性粒细胞百分率提高,淋巴和单核细胞计数则降低,还有红细胞、红细胞压积、平均红细胞体积等等,都在危险的边缘试探。
此外,还有一项危急值。
血小板!
一般人的血小板在100~300之间,但病人的血小板只剩下27,属于严重的血小板减少,再不进行干预,病人全身各处都会出现自发性出血,如鼻出血、牙龈出血、颅内出血等,病人很有可能因为无法止血、失血而亡。
“查,病人应该还有内出血。”许秋立刻做出了判断。
血红蛋白低,大概率有血小板低的原因。
这种情况下只补血,但病人自身还在不断失血,血红蛋白永远也提不上来。
许秋继续查看检查报告,表情越来越严肃。
第二页的数据显示,病人还有另外四个危急值,分别是严重低钾、极长的凝血酶原时间和极高和活化凝血酶原时间,还有极高的b型钠尿肽。
任何一个危急值都能给病人下病危通知。
但这位叫丁桃的酸中毒病人,危急值多得不像话,每一项都能让急诊医生垂死病中惊坐起。
“还有肝功,也有很大的问题!”
许秋眉头深深皱起。
丁桃的谷丙转氨酶超过了一千,谷草转氨酶则来到了500左右,是正常人的二十多倍,再结合胆红素等异常,基本上已经可以确定是急性肝损伤。
而且还是严重的急性肝损。
“ct也出了,慢性心衰。肝损倒是不明显。”王平说着,递来了影像片子。
许秋对着灯光举起ct片,细细地查看着。
王平说的没错,不能给人的肝脏损害不明显,肝脏大部没有明显的损伤,肝内外的胆管也没有出现扩张。
“肝脏密度下降了。”许秋的眼睛仿佛精密的仪器,一眼就看出了这看似正常之下的问题。
他又取出了胸腔的ct片。
上面显示,丁桃的心影增大,典型的慢性心衰、慢性贫血的表现。
“病人醒过来了!”这时,抢救室那边传来消息。
许秋放下检查报告,“正好,去了解了解情况。”
观察室外,家属早已经把丁桃病床周围都围满了。
许秋好不容易才挤进去,看了一眼病人。
丁桃的脸色还是很差,但跟之前惨白的面容比起来就好太多了。
“吃什么药了吗?”许秋询问道。
如此严重的肝损,还出现了凝血酶的问题,结合年轻女性这一点,最常见的就是服用减肥药了。
市面上吹捧的减肥药,绝大部分是纯骗人的智商税,只能起个泻药的作用,这种还算是有良心的;有些减肥药甚至会加入违禁药物成分,一旦长期服用,会造成肝肾等器官的严重损伤,等发现时已经无法挽回。
“没有……”丁桃薄薄的两片嘴唇动了动,声音虚弱得像是随时会散架。
“减肥药,或者其他任何药物?”
“没吃过这些东西……”
许秋点点头,表示知道了。
看来想要几句话就锁定致病元凶,简直是痴心妄想……
思索的同时,许秋下达了第二阶段的输液方案。
“继续输注4u红细胞、400ml血浆。”
“另外,静滴还原型谷胱甘肽,1.8g。”
施怜等人赶紧记下来,立刻就有人去调换药液了。
许秋下完医嘱后就站在了原地,他仔细回想着抢救时病人的状态,试图从中分析出重要的症状。
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